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医疗卫生《综应(E类)》精华考点:《解剖学》考点速记(运动系统篇)
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第一章-骨学

1.骨的分类:

长骨:呈长管状,分布于四肢,可分为一体两端。体又称骨干,内有空腔称髓腔,容纳骨髓。

短骨:形似立方体,多成群分布于连结牢固且运动较灵活的部位,如腕骨、跗骨等

扁骨:呈板状,参与构成骨性腔的壁,起保护作用,如颅盖骨、肋骨、肩胛骨、胸骨

不规则骨:形状不规则,如椎骨。有些骨内有与外界相通的腔,称含气骨,如上颌骨

2.胎儿、幼儿骨髓为红骨髓,5岁后长骨骨干内的红骨髓被脂肪代替,称黄骨髓,无造血能力。慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓能转化为红骨髓。椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及长骨的骺内终生存在红骨髓,常选髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺,检查骨髓象

3.椎骨特点:

椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。

各椎孔上下贯通成椎管,容纳脊髓

相邻椎骨上、下切迹围成椎间孔,有脊神经血管通过。

4.颈椎特点:

颈椎椎体较小,横断面椭圆形。颈椎椎孔较大,呈三角形。

②颈椎横突根部有横突孔有椎动脉和椎静脉通过。

2~6颈椎的棘突较短,末端分叉

1颈椎又名寰椎,呈环状,无椎体、棘突和关节突

2颈椎又名枢椎,椎体向上伸出齿突,与寰椎齿突凹相关节。

7颈椎又名隆椎,棘突长,末端不分叉,活体易于触及,常作为计数椎骨序数标志

5.胸椎特点:

胸椎椎体横断面呈心形

②胸椎有肋凹

棘突较长,各相邻棘突呈叠瓦状排列。

6.腰椎特点:

椎体粗壮,横断面呈肾形。椎孔呈卵圆形或三角形。

关节面呈矢状位。棘突宽而短,板状,水平伸向后方。各棘突的间隙较宽,临床上可于此作腰椎穿刺术

7.骶角是骶管麻醉标志。

8.胸骨角两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。

9.1~7对肋前端直接与胸骨连结,称真肋。第8~10对肋不直接与胸骨相连,称假肋肋前端借肋软骨与上位肋软骨连结,形成肋弓。第11~12对肋前端游离,称浮肋

10.脑颅骨包括成对的顶骨和颞骨,不成对的额骨、蝶骨、枕骨和筛骨,共8块。

11.面颅骨包含成对的上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨及鼻甲骨,不成对的犁骨、下颌骨、舌骨,共15块。

12.翼点额、顶、颞、蝶骨汇合处,构成“H”形缝的小环形区,其内面有脑膜中动脉前支通过。

13.前囟最大,呈菱形,位于矢状缝与冠状缝相接处;后囟位于矢状缝与人字缝会合处,呈三角形

14.肱骨:

外科较易发生骨折。

②肱骨中部骨折可能伤及桡神经。

肱骨下段内上髁后下方浅沟称尺神经沟,有尺神经通过。

15.两侧髂嵴最高点的连线约平第4腰椎棘突,是计数椎骨的标志。

16.股骨是人体最长最结实的长骨。

17.髌骨:是人体最大的籽骨。

第二章-关节学

1.关节的基本构造包括关节面关节囊关节腔

2.关节的辅助结构包括韧带关节盘和关节唇滑膜襞和滑膜囊。

3.椎骨间的连结

椎间盘:易向后外侧突出

前纵韧带:是椎体前面的纤维束,有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用

后纵韧带:位于椎管内椎体的后面,窄而坚韧。有限制脊柱过度前屈的作用

4.椎弓间的连结

黄韧带:位于椎管内,连结相邻两椎弓板间的韧带。限制脊柱过度前屈。

棘间韧带:连结相邻棘突间的薄层纤维。

棘上韧带和项韧带:连结各棘突尖之间的纵行韧带。

5.胸锁关节是上肢骨与躯干骨连结唯一关节。

6.肩关节肱骨头与肩胛骨关节盂构成全身最灵活的关节前下方脱位为多见

7.肘关节包括肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节3个关节包在一个关节囊内。

8.肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴都易在体表扪及。肘关节伸直时,此三点位于一条直线上,屈肘90°时,构成三角形。肘关节脱位时,三点关系改变。肱骨髁上骨折,三点关系不变

9.骨盆骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘为界线,分为大骨盆(假骨盆)和小骨盆(真骨盆)。

10.髋关节:由髋臼股骨头构成,脱位时股骨头易向下方脱出

11.膝关节:由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节。有前、后交叉韧带

12.半月板:内侧半月板较大呈“C”形,外侧半月板较小似O”形

第三章-肌学

1.咀嚼肌包括颞肌、咬肌、翼内肌和翼外肌

2.胸锁乳突肌一侧收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧同时收缩可使头后仰

3.背阔肌全身最大的扁肌

4.胸大肌胸小肌、前锯肌可提肋助吸气。

5.前锯肌瘫痪会形成翼状肩

6.膈肌裂孔:

主动脉裂孔:约平12胸椎,有主动脉和胸导管通过。

②食管裂孔:约平10胸椎,在主动脉裂孔的左前上方,有食管和迷走神经通过。

③腔静脉孔:约平8胸椎,在食管裂孔的右前上方的中心腱内,有下腔静脉通过。

7.膈为主要的呼吸肌,收缩时助吸气,松弛时助呼气

8.三角肌:主要作用是使肩关节外展,由腋神经支配。此肌瘫痪萎缩,表现方肩

9.缝匠肌主要作用为屈髋关节、屈膝关节,使已屈的膝关节旋内

10.股四头肌是全身最大的肌

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