2024医疗卫生医疗卫生考试试题:高钾血症(4.15)
2024-04-15 |
【每日一练】2024医疗卫生事业单位考试试题:高钾血症(4.15)。更多招考资讯,备考干货,笔试资料,辅导课程,时政资料,欢迎关注金标尺教育获取。
【单选题】男性,35岁。5小时前重物砸伤双大腿,急诊查血钾6.1mmol/L,心率50次/分,律不齐。应首先静脉注射的药物是( )。
A.25%葡萄糖100ml+6U胰岛素
B.10%葡萄糖酸钙20ml
C.11.2%乳酸钠50ml
D.5%碳酸氢钠100ml
答案&解析
【金标尺答案】B。解析:本题考查外科学-高钾血症的治疗。
35岁男性患者,有外伤史(高血钾诱因),血钾6.1mmol/L(正常值为3.5~5.5mmol/L),心率50次/分(正常人心率60~100/分),心率50次/分,出现心率不齐(高血钾干扰心肌正常的电生理活动),应首选的静脉注射药物是10%葡萄糖酸钙20ml(B对)可拮抗钾离子对心肌细胞的毒性作用,对抗心律失常。25%葡萄糖100ml+6U胰岛素(A错)可通过细胞膜上葡萄糖-钾共体将钾泵入细胞内,降低血钾浓度;11.2%乳酸钠50ml(C错)、5%碳酸氢钠100ml(D错)可增加血容量,稀释血钾浓度,同时又能使钾离子转移入细胞内或经尿液排出,从而降低血钾浓度,此三种方法均可用于高血钾治疗,但起效较缓慢,无法立即对抗钾离子的心肌毒性作用,纠正心律失常。
故本题答案为B。
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