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2018年12月22日渝北区卫生医疗卫生招聘考试《临床医学》试题

2018年12月22日渝北区卫生事业单位招聘考试《临床医学》试题

 

一、判断题

1、隐睾症不容易发生恶变。

2、结肠癌手术前应充分做好肠道准备。

3、革兰阴性杆菌为尿路感染的常见致病菌,约占尿路感染的85%-95%。

4、心脏电复律包括同步电复律与非同步电复律,其中前者主要用于心室颤动和心室扑动的复律。

5、缺氧不一定有发绀,发绀不一定有缺氧。

6、激素是通过导管排出腺体的。

7、短暂性脑缺血发作(TIA)后常遗留程度不等的后遗症。

8、与颅咽管瘤不同的是,垂体腺瘤在疾病早期容易并发尿崩症。

9、中心静脉压的正常变动范围为4~12cmH2O。

10、一般盆腔检查时正确的体位是膀胱截石位。

11、颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现是搏动性突眼和颅内吹风样杂音。

12、慢性硬膜下血肿系颅脑外伤后一周以上开始出现症状、位于硬脑膜和蛛网膜之间的具有包膜的血肿。

13、分娩24小时后的10天内体温一次达到或超过38℃称为产褥病率。

14、肺栓塞又称肺梗死。

15、当先天性甲状腺功能减低症患儿的甲状腺功能恢复正常时,应停止甲状腺素的替代治疗。

16、交感神经兴奋可导致支气管平滑肌收缩。

17、诊断原发性肝癌特异性最高的肿瘤标志物是甲胎蛋白。

18、第一心音标志着心室收缩开始,第二心音的强弱可反映主动脉和肺动脉压力的高低。

19、风湿舞蹈病系风湿活动的主要表现。

20、根除幽门螺杆菌的治疗方案首选H2RA+抗生素。

二、单选题

21、化疗栓塞术适用于(  )。

A.肝癌

B.动脉瘤

C.肾癌

D.肠癌

E.动静脉畸形

22、五瓣成形术不适用于(  )。

A.颈部蹼状瘢痕挛缩畸形

B.指蹼瘢痕粘连

C.腋窝蹼状瘢痕挛缩畸形

D.眼睑瘢痕外翻畸形

E.腘窝蹼状瘢痕短缩畸形

23、男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,排便56次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重6kg,最可能的诊断是(  )。

A.迁延性腹泻

B.慢性腹泻

C.生理性腹泻

D.饮食性腹泻

E.感染性腹泻

24、颈部大静脉损伤出现严重空气栓塞时的紧急处理是(  )。

A.结扎血管

B.吻合血管

C.右心室穿刺

D.损伤部位局部加压

E.气管插管

25、门静脉高压症的手术指征是(  )。

A.上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史

B.出血倾向

C.腹腔积液

D.脾功能亢进

E.以上都不是

26、排除颅内占位病变,哪一项是准确的(  )。

A.无视盘水肿

B.颅平片无颅内压增高表现

C.叩诊小儿头颅无破壶音

D.脑超声中线波无移位

E.CT扫描无异常改变

27、下列不是脾切除术后并发症的是(  )。

A.腹腔内大出血或急性胰腺炎

B.肺部并发症或膈下感染或脓肿

C.脾静脉或门静脉血栓形成

D.OPSI

E.血小板减少

28、室间隔缺损首先导致扩大的心腔是(  )。

A.左心房增大

B.左心室增大

C.右心房增大

D.右心室增大

E.都有可能

29、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点(  )。

A.肝大

B.水肿

C.腹腔积液

D.黄疸

E.肝颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张

30、肝蒂中不包括以下哪一项(  )。

A.肝动脉

B.胆管

C.脐静脉

D.肝脏的自主神经

E.淋巴结及淋巴管

31、缺铁性贫血的治疗最重要的是(  )。

A.病因治疗

B.输血

C.口服铁剂

D.肌内注射铁剂

E.进食富含铁的食物

32、盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是(  )。

A.输卵管卵巢囊肿

B.输卵管积水

C.弥漫性腹膜炎

D.输卵管妊娠

E.粘连性子宫后屈

33、结核性腹膜炎的临床特征是(  )。

A.结核中毒症状

B.便秘或腹泻

C.腹壁柔韧感

D.腹水

E.腹部肿块

34、新生儿持续性肺动脉高压的病因描述,正确的是(  )。

A.早产或低出生体重

B.肺血管发育不良

C.新生儿贫血

D.存在先天性心脏病

E.气胸

35、关于人工流产术的注意事项,错误的是(  )。

A.仔细检查吸出物,测量出血量及吸出物容量,必要时送病检

B.术时注意无菌操作,防止感染及子宫穿孔

C.吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压

D.术后在观察室休息2小时

E.术后2个月内禁盆浴及性生活

36、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是(  )。

A.碘缺乏

B.甲状腺不发育或发育不全

C.甲状腺合成过程中酶的缺乏

D.促甲状腺激素缺乏

E.甲状腺或靶器官反应性低下

37、有关特发性面神经麻痹的诊断,哪项是不正确的(  )。

A.贝尔现象阳性

B.常呈单侧面神经周围性瘫痪

C.可伴有耳后疼痛

D.可伴有同侧咀嚼肌无力

E.可伴有同侧舌前2/3味觉障碍

38、下列符合糖尿病酮症酸中毒临床特点的是(  )。

A.呼吸浅慢,不规则

B.呼吸深大,呼气有烂苹果味

C.呼吸困难,口唇青紫

D.潮式呼吸

E.呼吸浅快,呼气有大蒜味

39、下列不属于血浆代用品的是(  )。

A.羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)

B.右旋糖酐

C.羟乙基淀粉代血浆

D.含4%琥珀酰明胶的血浆代用品

E.白蛋白制剂

40、诺沃克病毒引起食物中毒的主要发病机制是(  )。

A.侵袭性腹泻

B.分泌性腹泻

C.高渗性腹泻

D.运动性腹泻

E.吸收障碍性腹泻

41、抗风湿治疗,选用肾上腺皮质激素的指征是(  )。

A.心脏炎

B.多发性关节炎

C.舞蹈病

D.皮下结节

E.环形红斑

42、下列不属于肿瘤恶变过程的是(  )。

A.细胞增生和DNA复制过度

B.细胞周期功能紊乱

C.细胞永生化和逃逸凋亡

D.血管增生和转移浸润

E.癌前状态和癌前病变

43、婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是(    )。

A.1~2月以后

B.3~4月以后

C.5~6月以后

D.7~8月以后

E.9~10月以后

44、下列肋骨骨折的处理原则,不正确的是(  )。

A.镇痛

B.清理呼吸道分泌物,早期下床活动

C.尽早施行切开复位内固定术

D.固定胸廓

E.防治并发症

45、青年女性,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P130次/分,BP60/40mmHg,少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端发绀,意识淡漠,此时患者出现的情况是因为(  )。

A.急性左心衰竭

B.急性肾衰竭

C.中毒性脑炎

D.中毒性心肌炎

E.中毒性休克

46、胸膜摩擦音在下列部位听诊最易听到的是(  )。

A.双肺底

B.双肺尖

C.前下侧胸壁

D.双乳房上部

E.双肩胛下部

47、可了解输卵管不孕因素的最有价值的检查方法是(  )。

A.宫腔镜检查

B.子宫输卵管造影检查

C.输卵管通液试验

D.性交后精子穿透力试验

E.宫颈黏液、精液相合试验

48、关于慢性粒细胞白血病,错误的是(  )。

A.造血干细胞恶性克隆性疾病

B.自然病程仅数月

C.分为慢性期、加速期和急变期

D.最显著的体征是脾大

E.血象白细胞持续增高

49、儿童24小时尿蛋白定量为异常的是大于(  )。

A.75mg

B.200mg

C.150mg

D.100mg

E.300mg

50、心肌梗死时最先出现的症状是(  )。

A.发热

B.胃肠道症状

C.心动过速

D.心律失常

E.心绞痛

51、儿童结核性脑膜炎早期表现是(  )。

A.性情、性格改变

B.高热伴反复惊厥

C.昏迷和惊厥

D.高热伴呕吐和抽筋

E.颅神经损害

52、输血出现循环超负荷时,下列处理措施中不正确的是(  )。

A.立即停止输血

B.半卧位,面罩吸氧

C.平卧位,头偏侧,以防止血性泡沫痰误吸

D.使用强心药、利尿药

E.四肢轮流扎止血带,减少回心血量

53、溺水后的主要并发症不包括(  )。

A.电解质紊乱

B.脑水肿

C.肺水肿

D.感染

E.胃肠道出血

54、婴幼儿呼吸类型是(  )。

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.腹膈式呼吸

D.胸膈式呼吸

E.主动呼吸

55、脊髓灰质炎后遗症在制定手术计划时,应首先考虑的是(  )。

A.矫正畸形

B.恢复肌力

C.肌腱移位

D.纠正下肢长度

E.稳定关节

56、腹外疝的疝外被盖包括下列组织,除了(  )。

A.皮肤

B.筋膜

C.肌肉

D.皮下组织

E.壁层腹膜

57、引起血管内溶血的疾病是(  )。

A.地中海贫血

B.脾功能亢进

C.遗传性球形红细胞增多症

D.异常血红蛋白病

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

58、巨大溃疡是指直径(  )。

A.>0.5cm

B.>1cm

C.>2cm

D.>3cm

E.>5cm

59、下列属于第一代头孢菌素的抗生素是(  )。

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.噻甲酸肟头孢菌素

D.头孢噻肟

E.头孢哌酮

60、下列哪一项不是吉兰巴雷综合征经典表现(  )。

A.四肢弛缓性瘫痪

B.四肢运动障碍重于感觉障碍

C.腱反射消失

D.尿潴留

E.脑脊液呈蛋白细胞分离现象

61、高危妊娠合并细菌性阴道病应采取的治疗是(  )。

A.若无症状可不处理

B.阴道碘伏擦洗

C.局部应用甲硝唑

D.口服甲硝唑

E.适时终止妊娠

62、下述对严重肝破裂的处理原则中,哪一项是不恰当的(  )。

A.清除坏死组织

B.完全止血

C.充分引流

D.T管引流胆总管

E.尽量采用规则性肝叶切除

63、门静脉高压症时,B超检查门静脉的内径应为(  )。

A.<1.0cm     

B.>1.0cm

C.1.3cm

D.1.3cm

E.以上都不是

64、抢救幕上脑疝时(成人)应首选(  )。

A.气管切开

B.20%甘露醇250ml快速静点

C.尽快行疝侧去骨瓣减压

D.快速行脑室穿刺外引流

E.以上全不是

65、骨盆出口横径是指(  )。

A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离

B.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

C.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

E.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

66、小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127mmol/L,此患儿补充累计损失量首选的液体是(  )。

A.2:3:1液

B.4:3:2液

C.2:1等张含钠液

D.1:1液

E.1/3张液

67、对大肠癌最有诊断价值的检查是(  )。

A.粪便隐血试验

B.血清癌胚抗原

C.结肠镜

D.钡灌肠检查

E.腹部CT

68、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的表现为(  )。

A.高度水肿

B.大量蛋白尿

C.有血尿、高血压

D.血胆固醇增高

E.血浆蛋白降低

69、重症肌无力病人肌无力危象的主要表现是(  )。

A.眼球运动障碍

B.吞咽困难,不能连续下咽

C.构音障碍,语音不清

D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能

E.四肢无力,动作困难

70、原发性肾小球病的病理分型不包括(  )。

A.轻微性肾小球病变

B.局灶性节段性病变

C.弥漫性肾小球肾炎

D.隐匿性肾小球肾炎

E.未分类的肾小球肾炎

71、脑脊液鼻漏常见于(  )。

A.鼻骨骨折

B.额骨骨折

C.筛骨骨折

D.蝶骨骨折

E.上颌骨骨折

72、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是(  )。

A.日光照射不足

B.单纯母乳喂养

C.生长过快

D.疾病影响

E.药物影响

73、下列消化道穿孔的临床表现,不正确的是(  )。

A.突然剧烈腹痛,呕吐

B.必有胃十二指肠溃疡病史

C.压痛、反跳痛、腹肌紧张

D.肠鸣音减弱或消失

E.多数立位X线检查可见膈下游离气体

74、脐周静脉曲张提示有(  )。

A.心功能不全

B.肝门静脉梗阻

C.髂血管栓塞

D.肾脏疾病

E.下肢静脉曲张

75、关于急性胰腺炎不正确的说法是(  )。

A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行

B.腹部体征与胰腺病理改变相平行

C.腹痛向腰背部放散

D.水肿型腹痛消失快

E.出血坏死型腹痛持续时间长

76、新生儿淋菌性眼炎的临床特征是(  )。

A.以流泪为主要表现

B.初有结膜炎,分泌物增多,1天后出现眼睑红肿、结膜充血、流脓

C.无感染中毒症状

D.多为下眼睑受累

E.发热、流泪

77、小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别(  )。

A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌

B.Cushing病与异位ACTH综合征

C.单纯性肥胖与Cushing综合征

D.肾上腺皮质腺瘤与Cushing病

E.Cushing病与Cushing综合征

78、21-三体综合征属(  )。

A.常染色体畸变

B.X-连锁显性遗传

C.常染色体隐性遗传

D.常染色体显性遗传

79、下列血液成分中,适用于血友病A输注的血液制品是(  )。

A.冷沉淀

B.全血

C.冰冻红细胞

D.浓缩红细胞

E.洗涤红细胞

80、青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是(  )。

A.减少月经量

B.促进子宫发育

C.止血、调整月经周期、促排卵

D.抗生素治疗

E.防止子宫内膜病变

81、下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是(  )。

A.大叶性肺炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.间日疟

D.流行性感冒

E.急性肾盂肾炎

三、多选题

82、便血的原因可能有(  )。

A.内痔

B.直肠息肉

C.直肠癌

D.外痔

E.肠套叠

83、SLE的病因可能与下列哪几项有关(  )。

A.遗传

B.性激素

C.环境因素紫外线,食物等

D.感染

E.输血

84、为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测(  )。

A.HLA.B.ABO血型

C.淋巴细胞毒交叉配型实验

D.T细胞分类

E.IL-2浓度

85、胃液分析结果为胃酸缺乏可见于(  )。

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性A型萎缩性胃炎

C.慢性B型萎缩性胃炎

D.胃癌

E.胃溃疡

86、输卵管通液术的禁忌证有(  )。

A.生殖器急性炎症或盆腔炎急性发作

B.阴道不规则流血

C.月经干净后37日

D.严重全身性疾病,不能耐受手术

E.体温高于37.5℃

87、关于特发性血小板减少性紫癜的说法,下列哪些是正确的(  )。

A.部分凝血活酶时间延长

B.血小板寿命缩短

C.出血时间延长

D.急性型首选脾切除

E.糖皮质激素对慢性型有效

88、乳腺癌早期常见的体征有(  )。

A.乳房皮肤呈“橘皮样”改变

B.乳头抬高

C.乳房缩小

D.乳房局部皮肤凹陷

E.乳腺肿块

89、腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则有(  )。

A.禁食

B.静脉补液

C.禁用镇痛剂

D.严密观察病情

E.鼓励病人活动腹部闭合性损伤诊断未明确时

90、输尿管生理性狭窄位于

A.肾盂-输尿管连接处

B.输尿管入膀胱处

C.输尿管中段

D.输尿管骨盆段

E.输尿管入骨盆入口处

91、诊断中枢神经系统白血病的依据有(  )。

A.中枢神经系统症状

B.脑脊液压力增高

C.脑脊液中白细胞增多

D.脑脊液中找到白血病细胞

E.脑脊液中蛋白增高而糖降低

92、以下哪些症状是高钙血症患者的典型症状(  )。

A.多饮

B.腹痛

C.感觉异常

D.消化不良

E.癫痫发作

93、甲状腺危象的处理哪些是错误的(  )。

A.大量补充葡萄糖溶液

B.大量肾上腺皮质激素

C.大剂量抗生素

D.大剂量复方碘溶液

E.应用水杨酸类药物

94、急性脊髓炎的临床表现有(  )。

A.病前常有感染或疫苗接种史

B.急性起病,较早出现脊髓休克

C.损害平面以下传导束型感觉障碍

D.脑脊液压力增高明显

E.可有大小便功能障碍

95、关于直疝三角的说法,下列哪些是正确的(  )。

A.是直疝突出的部位

B.底边是腹股沟韧带

C.外侧边是腹壁下动脉

D.内侧边是腹直肌外缘

E.腹股沟斜疝的内环在其外侧

96、以下哪些特征说明肾衰竭是急性而非慢性(  )。

A.一个月前肾功能正常

B.贫血

C.低钙血症

D.超声检查示肾脏大小正常

E.急性发作无尿

97、羊水检查的适应证有(  )。

A.判断胎儿成熟度

B.检测宫内感染

C.细胞遗传学检查

D.先天性代谢异常的产前诊断

E.检查胎儿有无多囊肾

98、肠套叠应当进行手术治疗空气或钡剂灌肠复位不成功的情况有(  )。

A.空气或钡剂灌肠复位不成功

B.病期超过3天

C.出现腹膜刺激征

D.肠坏死

E.肠穿孔

99、泌尿系感染的发病机制有(  )。

A.泌尿系梗阻因素

B.解剖因素

C.机体抵抗力减弱

D.医源性因素

E.血行感染

100、门腔分流术有(  )。

A.脾肾静脉分流术

B.脾腔静脉分流术

C.TIPS

D.门腔静脉分流术

E.肠系膜上、下腔静脉分流术

 

 

注:试题来源于考生回忆及网络,仅供参考!

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