医疗卫生《专业知识》：神经系统疾病知识点总结
2020-03-30 ｜
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影像学表现：在表述中枢神经系统的影像学表现是可以从病灶本身(出血、感染、肿瘤)、病灶与周围的关系(占位效应、灶周水肿)、继发改变(脑池脑沟的改变、脑积水、脑水肿)
外伤性疾病：
(一)脑挫裂伤：
病灶本身：
1.损伤区局部低密度改变，形态不一，边缘模糊，白质区明显。约有1/3为多发病灶。
2.散在点片状出血，位于低密度区内，形态常不规则，3～7天开始吸收。
病灶周围表现：
3.蛛网膜下腔出血，表现为大脑纵裂池、脑池、脑沟密度增高。
4.占位及萎缩表现。
继发表现：
5.合并其他征象：如颅内血肿、脑外血肿、颅骨骨折、颅内积气等。
(二)硬膜下/硬膜外血肿：
| 硬膜外血肿 | 硬膜下血肿 |
| 表现为中间清醒期 | 持续昏迷 |
| 动脉性出血为主 | 静脉性出血为主 |
| 双凸形、梭形、透镜形 | 新月形 |
| 血肿范围较局限 | 血肿范围较弥漫 |
| 跨中线不跨颅缝 | 跨颅缝不跨中线 |
| 占位效应轻微 | 占位效应明显 |
| 不合并脑挫裂伤 | 常合并脑挫裂伤 |
| 合并骨折 | 较少合并骨折 |
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