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【导读】胎盘早剥分度的鉴别诊断。更多招考资讯，备考干货，笔试资料，辅导课程，时政资料，欢迎关注重庆医院招聘信息网。

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可以看出，这道题目的考点就是胎盘早剥的分度。需要通过皮疹的特点进行鉴别。Ⅱ度胎盘早剥常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比，腹部检查见子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高，贫血程度与阴道流血量不相符。Ⅲ度临床表现较Ⅱ度加重，故Ⅲ度持续性腹痛、腰酸或腰背痛(E错，为本题正确答案)更明显，剧烈腹痛后阴道流血(A对)、宫底随胎盘后血肿增大而升高(C对)也更明显，可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与母血丢失成比例，但胎盘早剥的出血很有可能积聚在胎盘和子宫壁之间，不经阴道流出，阴道出血量与全身症状不成正比(B对)。腹部检查见子宫硬如板状(D对)，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。

接下来，我们就一起来看一下胎盘早剥不同分度的知识点。

根据病情严重程度将胎盘早剥分为3度。

Ⅰ度：以外出血为主，常无腹痛或腹痛轻微，贫血体征不明显。腹部检查见子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常。

Ⅱ度：胎盘剥离面1/3左右，常有突然发生的持续性腹痛、腰酸。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。腹部检查见子宫大于妊娠周数，胎位可扪及，胎儿存活。

Ⅲ度：胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，出现休克症状，休克程度大多与母血丢失成比例。腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。