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考点6  酸碱平衡与肾脏排泄

机体通过血液缓冲系统、肺、肾来调节体内酸性和碱性物质的含量及比例，是维持体液pH恒定和调节酸碱平衡的主要途径。

1.酸碱物质的来源

除食物、饮料和药物中的酸性物质外，体内代谢产生的酸性物质主要有：

（1）挥发酸。碳酸（H₂CO₃）是体内唯一的挥发酸。糖、脂肪和蛋白质在体内完全氧化后，生成CO₂和H₂O，它们可进一步结合成为碳酸，然后解离成H^＋和HCO₃^—。

（2）固定酸。除CO₂外，体内酸性物质的来源还包括含硫氨基酸氧化所生成的硫酸，含磷的核酸、蛋白质、磷脂分解所产生的磷酸，糖代谢中产生的乳酸和丙酮酸，脂肪酸氧化所产生的酮体等。由于这些酸性物质不能变成气体由肺呼出体外，故称固定酸。正常情况下，这些物质有的继续氧化，如乳酸、丙酮酸和酮体都能在相应的组织器官内迅速被氧化为CO₂和H₂O；人体在从事大强度剧烈运动时，由于糖酵解加强，乳酸生成量增加，可造成其在肌肉组织内和血液中大量累积，成为运动时酸性物质的重要来源。

人体内通过三大营养物质的代谢作用产生碱性物质不多。但人们摄入的水果和蔬菜中含有有机酸盐，在体内经过氧化可生成碱性物质。